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为什么低钙血症提示急性胰腺炎预后不良
补充说明：为什么低钙血症提示急性胰腺炎预后不良
2020-12-23 18:56
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
急性胰腺炎致胰腺破坏释放的消化酶可使血钙降低，因此低钙血症往往提示病情较重、预后不良 。急性胰腺炎的患者由于胰腺破坏释放大量脂肪酶、消化酶，这些酶类能够自身溶解、消耗体内脂肪产生脂肪酸，脂肪酸又与体内钙离子结合，导致血中钙离子减少形成严重的低钙血症，同时伴有手足搐搦、口唇麻木等低血钙的症状。急性重症胰腺炎，血钙越低代表胰腺破坏越重，证明预后相对不良。因此，临床上对急性胰腺炎患者，常会及时补充钙剂防止胰腺炎加重，避免并发症发生。
2021-03-12 16:54
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
