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精选回答(2)

汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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胆结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆管镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆道镜取石术等方法进行碎石。这些手术均需在医生指导下进行,以减少风险并确保效果。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,使结石粉碎成小颗粒。这样可以减少结石引起的疼痛和不适。该手术通常采用局部麻醉,在医生指导下进行,通过高频超声定位结石位置后使用专用设备对准结石发射高能量脉冲波将其击碎。
2.经皮肝穿刺胆管镜取石术
经皮肝穿刺胆管镜取石术是在影像学引导下将一根细长的内窥镜插入胆管中,找到并取出结石的一种微创手术方式。此方法可直接观察到胆管内部结构,并精确地移除结石。患者需全身麻醉,在X光机监控下将一根特制导丝送入胆管内,然后用取石网篮抓取结石并送至体外。
3.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术,通过腹部微小切口置入特殊器械进行操作。该手术旨在移除胆囊及其内部结石。在全麻下,医生使用腹腔镜及相关工具进入患者体内,找到胆囊并将其完整摘除。
4.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种介入放射学技术,通过口腔或十二指肠插管至胆管系统进行造影检查,并可同时进行治疗。该技术用于评估胆管梗阻原因及位置。在轻度镇静或全身麻醉下,医生使用软式内镜从口腔到达十二指肠乳头处,插入造影剂以显示胆管结构异常。
5.经皮经肝胆道镜取石术
经皮经肝胆道镜取石术是利用经皮经肝途径进入胆道系统,使用胆道镜直视下取出胆管内结石的一种微创手术方式。该技术适用于复杂性胆管结石、复发性胆管炎等。手术时首先在皮肤上开一个小孔,然后插入一根细针穿过皮肤进入肝脏,最后使用特殊的工具将结石取出。
术后应密切监测伤口愈合情况,定期复查B超或CT扫描以评估结石清除效果。此外,建议采取低脂饮食,避免食用易形成胆石的食物如红肉和加工食品。

2024-04-11 12:50

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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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胆结石可以通过体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石等方式进行碎石。

1、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是利用高能、高频、高压的冲击波,对体内的结石进行粉碎,然后使结石排出体外。该治疗方法通常创伤比较小,恢复比较快,并且对人体的影响也比较小。

2、输尿管软镜碎石

输尿管软镜碎石是使用输尿管软镜找到结石,然后用套石网或者是输尿管软镜顺行将结石取出。该治疗方法可以使碎石更加精准,对周围的损伤也比较小,术后恢复比较快,是临床上比较常用的一种治疗方法。

3、经皮肾镜碎石

经皮肾镜碎石是使用经皮肾镜找到结石,然后用套石网或者是输尿管软镜顺行将结石取出。该治疗方法创伤比较大,恢复比较慢,并且对人体的影响也比较大。

除上述方法以外,还可以通过腹腔镜胆囊切除术、输卵管切除术等方法进行碎石。患者在治疗期间要注意多喝水,多吃一些新鲜的水果蔬菜,有利于病情的恢复。

2021-03-10 16:46

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体外冲击波碎石术

近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是治疗泌尿道结石首选治疗方法,较药物排石,手术取石有独特的优势,碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外,它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。

  • 手术时间:0.5-1

  • 相关疾病: 尿道结石 肾盏憩室 肾结石 胃石 膀胱与尿道结石

  • 注意事项: 结石的位置、大小、成分、结构、形态、在尿路存留时间长短及是否伴有积水等因素均影响碎石效果,因此不同类型的结石应作全面分析,治疗前制定相应计划。

  • 医院参考价:¥450-¥665

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