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昏迷病人怎么插鼻饲管

发病时间:不清楚

昏迷病人怎么插鼻饲管

补充说明:昏迷病人怎么插鼻饲管

2021-06-10 18:01

昏迷 吞咽 鼻腔 口腔 气管 生理盐水 疼痛 呼吸困难 窒息

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精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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昏迷病人可以通过鼻腔冲洗、口腔冲洗、气管插管等方式进行插管。昏迷病人的身体抵抗力比较差,容易受到细菌或病毒入侵,因此需要加强护理,有利于病情尽快恢复。

1、鼻腔冲洗

昏迷病人的鼻腔黏膜会受到损伤,容易出现鼻腔分泌物增多、堵塞等情况,因此可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗,能够清洗掉鼻腔内的分泌物,还可以保持鼻腔清洁。

2、口腔冲洗

口腔黏膜受到损伤后,容易出现疼痛、不适等症状,因此可以使用温水进行漱口,能够达到清洁口腔的效果,有利于病情恢复。

3、气管插管

如果昏迷病人的病情比较严重,出现了呼吸困难的情况,此时需要及时到医院进行气管插管,能够保持呼吸通畅,以免出现窒息的情况。

除此之外,还可以通过胃管插管等方式进行插管。如果病情比较严重,建议家属及时带其到正规医院就医,以免延误病情。在日常生活中,家属还要注意安抚病人的情绪,避免出现情绪过于激动的情况。

2023-07-27 04:30

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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:擅长脑血管病的治疗,对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣,在颅脑损伤方面有较深的研究,对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究

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建议是由专业人员操作,尤其对于昏迷病人有误插的风险比较大的。使用鼻饲法的话,首先先要量取要插入胃管的长度,成人一般45-55Cm,然后,润滑胃管前端,一手用纱布托住胃管,另一手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻的插入,到咽喉部时(14-16Cm左右),嘱病人做吞咽的动作,同时胃管送下。

2021-06-11 12:18

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昏迷

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  • 症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

  • 可能疾病: 兽咬伤 尸厥 肝厥 蚂蚁叮咬

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

适用药品

增生平片

清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利口干口苦咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。

肠内营养乳剂(TPF-T)

本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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