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哪些检查可以发现早期胃癌
补充说明：哪些检查可以发现早期胃癌
a******W 2021-06-25 17:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
早期胃癌通常需要通过胃镜检查、上消化道钡餐造影来诊断，而幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测、CEA和CA724检测则有助于辅助诊断。如果患者存在胃癌风险因素或症状，建议及时就医进行相关检查。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔，可以直接观察到食道、胃和十二指肠的内部情况，从而诊断是否存在早期胃癌。医生会使用一根带有微型摄像头的软管从口腔进入，经过咽喉部到达食道、胃和十二指肠，然后回撤并拍摄照片或取组织样本进行分析。
2.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影是一种无创性影像学检查方法，可显示食管、胃及部分十二指肠结构，有助于发现早期胃癌。受检者空腹状态下口服硫酸钡混悬液后，在特定时间间隔内摄片记录其分布情况。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃炎、溃疡病以及胃癌的发生密切相关，因此检测幽门螺杆菌对于发现早期胃癌至关重要。可通过快速尿素酶试验、呼气测试法等非侵入性方法来检测是否存在幽门螺杆菌。
4.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测能够反映胃黏膜的状态，对早期胃癌有一定的辅助诊断作用。通常采取静脉抽血的方式采集血液标本，随后送至实验室进行相关指标的测定。
5.CEA和CA724检测
CEA和CA724是两种常用的肿瘤标志物，可用于辅助诊断早期胃癌。一般情况下，医生会在门诊抽取患者外周血样，随后送往检验科进行检测。
以上各项检查前应避免进食8小时以确保准确性。此外，胃镜检查需预约，并按医嘱禁食禁水；幽门螺杆菌检测前一周不可服用抗生素类药物。
2024-01-29 00:32
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
