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早上咳痰带血是怎么回事
补充说明：早上咳痰带血是怎么回事
a******W 2021-06-25 17:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上咳痰带血可能是由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、咽部异物等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病原体侵袭下会导致肺组织受损，当血液和坏死物质进入呼吸道时会引起咳嗽、咳痰等症状。患者还可能出现发热、乏力、体重减轻等全身症状。抗结核药物治疗是主要手段，如利福平、异烟肼等，需遵循医嘱长期使用。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，出现异常且持久的支气管管腔扩张，可伴有周围肺泡腔炎症反应和纤维化。病变部位黏膜下层血管容易破裂出血，引起咯血的症状。患者可在医生指导下进行吸氧治疗以缓解呼吸困难，严重者可能需要机械通气支持。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜存在充血水肿的情况，毛细血管脆性增加，受到刺激后可能会发生破裂，从而引起咳血的现象。患者可以遵照医生指示服用止血类药物进行处理，比如氨甲苯酸片、维生素K1注射液等。
4.肺癌
肺癌是指发生在肺实质上皮细胞的恶性肿瘤，由于癌细胞侵犯到肺内的小血管，导致其破裂而引起咳血。手术切除是肺癌的主要治疗方式，对于早中期患者有较好的效果，包括开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.咽部异物
异物划伤咽喉部黏膜可能导致局部损伤，进而引发出血，若异物较大或位置较深，则更容易引发此类情况。如果异物较小，可通过饮水或食物将其自然排出；如果异物较大或已经引起严重不适，应立即就医通过内窥镜取出。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯有助于减少症状的发生。
2023-12-25 09:08
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
