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重症肺炎引起腹胀的原因
补充说明：重症肺炎引起腹胀的原因
a******W 2021-06-25 17:53
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重症肺炎引起腹胀可能是由感染性休克导致胃肠道功能障碍、肺源性肺水肿引起膈肌上抬、重症肺炎引起的呼吸困难导致胸腔内压力增高、重症肺炎引起的代谢紊乱以及重症肺炎引起的消化系统并发症等多重原因共同作用的结果。这些都属于重症肺炎的严重并发症，需要紧急处理，建议立即就医以获得专业治疗。
1.感染性休克导致胃肠道功能障碍
感染性休克时，由于炎症因子的作用，会导致微循环障碍和组织缺氧，进而影响胃肠道的血供和功能，出现腹胀的情况。针对感染性休克的治疗通常包括抗感染药物、补液和血管活性药等，如抗生素、肾上腺皮质激素等。
2.肺源性肺水肿引起膈肌上抬
肺源性肺水肿发生时，液体积聚在肺泡和间质中，导致肺体积增大，压迫胸膜和心脏，从而引起膈肌上抬。膈肌上抬使得胸腔容积减小，进一步加重了腹胀的症状。肺源性肺水肿的治疗可能涉及吸氧、利尿剂、正压通气等非手术方法，严重情况下需要紧急机械通气。
3.重症肺炎引起的呼吸困难导致胸腔内压力增高
重症肺炎会引起严重的呼吸困难，导致呼气期延长，这会使胸腔内的负压增加，从而造成膈肌被动上抬，使腹腔内容物移位至胸腔，引起腹胀。重症肺炎患者可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素进行治疗，同时配合医生给予体位引流、胸部物理治疗等措施缓解不适症状。
4.重症肺炎引起的代谢紊乱
重症肺炎可能导致机体代谢率升高，产生大量乳酸等代谢产物，这些物质积累在血液中，引起血液pH值下降，即代谢性酸中毒。酸中毒状态下，胃肠蠕动减弱，食物残渣在肠腔内滞留时间延长，产气增多，从而引起腹胀。重症肺炎患者可在医生指导下通过静脉注射碳酸氢钠溶液来纠正酸中毒状态，改善腹胀现象。
5.重症肺炎引起的消化系统并发症
重症肺炎患者的免疫系统受到抑制，易继发细菌或真菌感染，侵犯消化道黏膜，导致消化吸收功能受损，进而引起腹胀。重症肺炎患者应严格遵循医嘱服用头孢曲松、万古霉素等抗感染药物控制病情发展，以减轻对消化系统的损伤。
重症肺炎患者应密切监测生命体征变化，定期评估腹胀程度和频率，建议进行腹部超声检查以及胃肠道功能评估。患者平时应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免不利于疾病的恢复。
2024-03-23 17:05
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
