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咳痰是黑色的是怎么回事
补充说明：咳痰是黑色的是怎么回事
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳痰呈黑色可能与慢性支气管炎、肺结核、肺癌、血源性厌氧菌感染、铁质沉着症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，引起黏膜下微血管破裂出血。这会导致咳出带有血液的痰液。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体对肺组织造成损伤时，会引起咯血和咳痰。由于血液中的铁元素经过氧化后会呈现黑色，所以咳出的痰液呈黑色。对于肺结核的治疗，主要是采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织坏死或破裂可能导致出血，混入呼吸道分泌物中形成黑痰。此外，肺癌还可能伴随咳嗽、胸痛等症状。针对肺癌，手术切除是最常见的治疗方法，如开胸手术、电视辅助微创手术等。
4.血源性厌氧菌感染
血源性厌氧菌感染可导致败血症，此时身体各处的小血管会发生破裂出血，血液随着呼吸进入肺部，再通过咳嗽排出体外，从而出现咳痰带血的症状。患者需要遵医嘱使用甲硝唑注射液、奥硝唑氯化钠注射液等药物进行抗厌氧菌治疗。
5.铁质沉着症
铁质沉着症是一种代谢性疾病，由于铁不能被正常利用而沉积在体内各器官，其中肺部沉积可能导致肺泡毛细血管破裂出血。这种情况下，咳出的痰液可能会带有血液，呈现出黑色。铁质沉着症的治疗通常包括祛铁剂治疗，如使用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行螯合疗法。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和室内通风，有助于减少呼吸道刺激和改善预后。
2023-12-31 04:01
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
