首页> 内科> 消化内科> 左下腹痛> 左下腹痛难忍是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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左下腹痛难忍可能由结肠炎、阑尾炎、溃疡性结肠炎、结肠梗阻、直肠癌等疾病引起,这些疾病可能导致肠道功能紊乱或结构改变,进而引发疼痛。由于腹痛是一种紧急症状,应立即就医以排除肠梗阻或肠穿孔等并发症。
1.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素刺激结肠黏膜,引起局部充血水肿和渗出,从而产生疼痛。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内,当其管腔堵塞时会引起炎症,若未及时处理会导致化脓甚至坏疽,形成急性阑尾炎。此时由于炎症刺激,所以会出现左侧腹部疼痛的情况。如果确诊为阑尾炎,则需要通过手术切除病变组织,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜层和黏膜下层,严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子反复刺激结肠部位,进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适症状。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物运行障碍,使结肠内的气体和液体不能顺利通过,当发生完全性梗阻时,就会导致肠壁血液循环受阻,进而引发疼痛。对于结肠梗阻引起的疼痛,建议患者禁食水并进行胃肠减压,同时配合医生进行灌肠导泻治疗。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症,肿瘤细胞侵犯周围神经丛,导致放射性腹痛。此外,肿瘤生长压迫邻近器官和组织也会引起疼痛。针对直肠癌所致的疼痛,通常采取根治性手术的方式进行治疗,如经肛门切除吻合术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
患者应避免食用可能加剧肠道不适的食物,如高脂肪、辛辣食品。推荐进行腹部超声、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。

2024-03-15 21:27

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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