首页> 外科> 神经外科> 颅内出血> 小孩颅内出血是怎么造成的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小孩颅内出血可能由早产、缺血缺氧性脑病、颅内动静脉畸形、颅内动脉瘤、凝血功能障碍等引起,治疗需针对具体病因进行。鉴于儿童颅内出血的严重性,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.早产
早产儿由于胎龄不足,大脑和血管发育不成熟,容易导致血管壁薄弱,在血压波动时发生破裂。针对早产引起的颅内出血,可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血治疗。
2.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由于脑组织供血、供氧不足引起脑细胞损伤,进而导致水肿、坏死等病理改变。颅内压增高压迫到周围正常的脑组织以及血管,从而诱发颅内出血。对于缺血缺氧性脑病所致颅内出血,可以考虑应用甘露醇注射液降低颅内压力。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性的脑血管病变,其中包含有异常沟通的动脉和静脉,形成短路。当血液从高压的动脉流向低压的静脉时,可能会造成局部血管壁破裂,导致出血。对于颅内动静脉畸形引起的颅内出血,手术切除是最常见的治疗方法,如开颅动静脉畸形切除术。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由颅内动脉壁上的囊性突起形成的,当其突然扩大或破裂时,会导致血液流入蛛网膜下腔而引起出血。对于颅内动脉瘤导致的颅内出血,介入栓塞术是一种常用的微创治疗方法,通过导管将专用材料送至动脉瘤内部填塞以闭合瘤体。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节出现异常,导致止血功能受损。这使得颅内的微小血管无法有效地凝固而易于破裂,从而增加颅内出血的风险。对于凝血功能障碍引起的颅内出血,输注新鲜冷冻血浆可能是有效的补救措施,因为新鲜冷冻血浆含有多种凝血因子。
建议定期监测患儿的生命体征和神经系统状态,特别是对于存在颅内出血风险因素的孩子。必要时,医生可能会安排头颅CT扫描或MRI成像来评估病情并指导后续管理。

2024-02-12 17:51

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早产

1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。2、<32孕周的为早期早产,占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。

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