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脑梗ct影像学表现
补充说明：脑梗ct影像学表现
a******W 2021-06-30 10:02
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脑梗的CT影像学表现可能包括脑水肿、脑实质缺血性改变、脑室受压变形、中线结构移位以及出血性梗死，这些征象对于诊断至关重要。鉴于脑梗的复杂性和严重性，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.脑水肿
脑水肿是由于脑血管阻塞导致局部组织缺氧和代谢障碍，使细胞外液向细胞内转移，引起细胞体积增大而引起的。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，可引起颅内压力增高和头痛等症状。
2.脑实质缺血性改变
脑实质缺血性改变是指脑部血液循环不足，导致神经细胞受损或死亡。其主要是由脑动脉粥样硬化斑块破裂、脱落栓子堵塞远端血管所致。这种改变可能出现在大脑任何位置，临床表现为偏瘫、失语等。
3.脑室受压变形
脑室受压变形多因脑水肿引起邻近结构压迫脑室壁所致。脑水肿会导致脑室内压力增加，从而压迫周围的脑室壁。脑室受压变形主要影响脑室系统，可导致脑室狭窄甚至闭塞，引发颅内高压的症状如头痛、呕吐等。
4.中线结构移位
中线结构移位通常是由脑干或小脑受到压迫或损伤引起的。当病变累及中线结构时，会引起这些结构的位置发生变化。中线结构包括第三脑室、导水管和第四脑室，它们位于大脑中央，因此当发生移位时，可能会出现意识障碍、瞳孔异常等症状。
5.出血性梗死
出血性梗死是因为脑梗死后局部血管破裂导致血液流入脑组织内部。出血性梗死通常发生在脑梗死区域附近，患者可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。
针对脑梗死，可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估病情。治疗措施主要包括溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗等。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期体检并监测血压水平，及时发现并处理高血压等问题。
2024-02-08 06:13
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出血性梗死发生在组织疏松的器官，如肺、肠等，而另一重要的条件是组织严重淤血，当局部组织由于血供障碍坏死后，大体看起来暗红色，质软，镜下为凝固性坏死，并见多量红细胞。
症状起因：出血性梗死 出血性梗死发生于下述条件下： (1)严重淤血：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性而非贫血性。如卵巢肿瘤在卵巢蒂扭转时，由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢瘤组织随即坏死，同时血液由淤血的毛细血管内漏出，形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下，此时的肺淤血是梗死灶内发生出血的原因。 (2)组织疏松：肠和肺的组织较疏松，梗死初起时在组织间隙内可容多量出血，当组织坏死而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。但如肺先因肺炎而实变，则所发生的肺梗死一般为贫血性而非出血性。 需指出的是，肺梗死发生的先决条件为事先需有肺淤血的存在。这是因为肺有肺动脉和支气管动脉双重血液供应，两者之间有丰富的吻合支，有肺循环正常的条件下，肺动脉分支栓塞不会引起梗死，因为支气管动脉可借助吻合支供血于该区肺组织;但如肺原先已有淤血，致肺静脉压增高，当肺动脉分支栓塞时，单纯以支气管动脉的压力不足以克服局部范围内的肺静脉阻力，局部肺组织乃发生梗死。这便是肺梗死常见于二尖瓣疾患而且是出血性的原因。 肺的出血性梗死为底靠肺膜、尖指向肺门的锥形病灶，暗红色，出血性梗死组织之镜下结构为组织坏死伴有弥漫性出血。 出血性梗死亦常发生于肠。肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝均可引起局部肠段出血性梗死，肉眼观该肠段呈暗红色。 梗死又可按有无细菌感染而分为败血性梗死(septic infarct)和单纯性、无感染性梗死。前者的栓子含有细菌，因而梗死灶内有细菌感染。急性细菌性心内膜炎时，由心瓣膜脱落的含细菌栓子造成栓塞时可引起栓塞性脓肿。
可能疾病： 汽油中毒 肺真菌病 颅内静脉窦闭塞性颅高压
常见检查：
就诊科室：脑外科、胃肠、心胸
依达拉奉注射液
急性脑梗塞神经保护剂，主要用于治疗急性脑梗塞所致的神经功能损伤，改善神经症状与日常生活动作障碍.
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
