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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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拉大便时肛门刺痛没有血可能是肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠炎、直肠息肉等疾病的表现,这些疾病可能相互影响,具体诊断需要专业医生进行。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡,排便时干硬的大便会摩擦受损的裂口,引起疼痛。这种疼痛通常呈刀割样或灼热感。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行局部清洗,也可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张和屈曲所形成的柔软血管团,在排便时受到粪便摩擦而出现疼痛的情况。此外还可能伴随瘙痒、出血等症状。患者可以到正规医院通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式阻断痔核血流,从而达到治愈的目的。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症,由于炎症刺激会导致肛门括约肌痉挛性收缩,进而诱发疼痛的症状发生。患者还会伴有肛门下坠感、里急后重等情况。患者需要及时就医并配合医生通过手术的方式将病变组织全部清除干净,从而达到治愈的效果。
4.结肠炎
结肠炎由多种原因导致结肠黏膜炎症反应,当炎症累及肛门部位时会引起局部水肿、充血以及渗出增多的现象,继而导致肛门疼痛的发生。患者还可能会有腹泻、腹胀、恶心呕吐等不适症状。患者应调整饮食结构,减少摄入辛辣刺激性的食物如辣椒、芥末等,以免对肠道造成刺激,加重病情。
5.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠腔内的良性肿瘤,当体积增大至一定程度时会对周围组织产生压迫作用,进而引发肛门疼痛的症状发生。患者还可能出现便秘、腹泻交替、脓血便等症状。对于较小且无症状的息肉,无需特殊处理,定期复查即可;若息肉较大或存在癌变风险,则需在内镜下切除。
建议患者注意保持肛门周围的清洁卫生,避免久坐、久站,以减轻肛门压力。同时还要适当增加膳食纤维的摄入量,有助于改善便秘和腹泻症状。

2024-04-09 00:47

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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