首页> 外科> 骨科> 关节痛> 双手指关节痛还僵硬是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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双手指关节痛还僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节的炎症和疼痛。患者应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体产生针对自身抗原的抗体,引起免疫系统攻击手指关节组织。这会导致关节炎症、肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于软骨退化引起的关节炎症反应,随着年龄增长,关节面受力不平衡,局部负重区域出现软骨磨损,从而诱发此病。炎症因子刺激周围神经,会引起关节僵硬和疼痛。患者可以遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨,缓解不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期过度摩擦导致的无菌性炎症,当炎症发生时,腱鞘内有渗出物积聚或者反复发生慢性劳损,可使腱周组织发生粘连,影响关节活动,进而引发疼痛和僵硬感。患者需要减少患处活动并佩戴支具固定,同时配合热敷等方式促进血液循环,减轻不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而引发的炎症反应,高尿酸血症状态使得尿酸盐结晶析出并在关节内沉积,形成单水化合物晶体微结晶,这些微结晶被巨噬细胞吞噬后成为炎细胞,在关节内大量增殖,释放多种炎症介质,包括前列腺素、白介素-1β等,这些炎症介质进一步加剧了关节的炎症反应,导致关节红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,预防痛风发作。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些外来物质作为抗原诱导机体产生免疫应答,包括T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化以及各种细胞因子的分泌,导致关节滑膜充血水肿,滑膜下结缔组织纤维蛋白渗出,最终形成浆液纤维素渗出物,即关节积液。患者需及时就医通过静脉注射抗生素的方式控制感染,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期监测手部功能和症状变化,必要时进行血液学检查、X线检查或超声波检查以评估病情进展。日常生活中注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中,以免加重不适症状。

2023-12-30 14:12

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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