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遗传性低纤维蛋白原血症治疗
补充说明:遗传性低纤维蛋白原血症治疗
a******W 2021-06-30 09:57
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遗传性低纤维蛋白原血症可以通过血小板输注、血友病替代疗法、凝血因子Ⅷ缺乏症替代疗法、纤维蛋白原替代疗法、血小板功能障碍治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过静脉注射含有正常数量和活性的血小板悬浮液来执行血小板输注,通常需要定期进行以维持正常的血小板计数。此方法旨在提高患者的血小板水平,从而减少出血风险。由于遗传性低纤维蛋白原血症患者存在凝血功能异常,导致血小板减少,因此可以通过增加血小板数量来改善病情。
2.血友病替代疗法
血友病替代疗法包括使用凝血因子替代品如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物或重组凝血因子等产品,按医嘱定期或紧急给予。这些产品的使用可迅速恢复患者体内缺失的凝血因子,减轻或预防出血倾向。对于遗传性低纤维蛋白原血症患者而言,由于其凝血功能障碍,易出现自发性出血事件,此时应用上述药物有助于控制出血。
3.凝血因子Ⅷ缺乏症替代疗法
凝血因子Ⅷ缺乏症替代疗法涉及静脉注射含有人工合成或从血液制品中提取的凝血因子Ⅷ制剂,剂量及频率依据临床需求调整。该措施针对遗传性低纤维蛋白原血症患者中存在的凝血因子Ⅷ缺乏,能有效提升患者体内的凝血能力。但需注意可能出现过敏反应或其他严重副作用的风险。
4.纤维蛋白原替代疗法
纤维蛋白原替代疗法是通过静脉注射纤维蛋白原浓缩剂来提高患者血液中的纤维蛋白原含量,具体剂量由医生根据患者状况确定。该措施针对遗传性低纤维蛋白原血症的核心病理机制发挥作用,能够有效地纠正低纤维蛋白原状态。但是,在使用时应注意可能出现的潜在感染风险。
5.血小板功能障碍治疗
血小板功能障碍治疗包括使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,以及血小板聚集抑制剂如替罗非班等,遵循医嘱长期服用。这类药物通过影响血小板活化和黏附过程来改善血小板功能障碍。对遗传性低纤维蛋白原血症患者有益,因为他们的血小板功能可能受到影响。但在使用过程中需监测出血风险。
在遗传性低纤维蛋白原血症的管理中,应密切监测任何出血迹象,并随时准备处理紧急情况。同时,建议患者保持良好的生活习惯,如适量运动,以促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重出血风险。
2024-03-29 03:40
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病,使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低,改善症状并防止病情发展。