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支扩的治疗
补充说明：支扩的治疗
a******W 2021-06-30 09:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗可以考虑戒烟、抗生素治疗、支气管扩张剂、肺体积减少手术或黏液溶解剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
通过教育、咨询和支持帮助患者戒除吸烟行为。烟草烟雾中含有多种有害物质，可导致气道炎症和损伤，加重支气管扩张症的症状。
2.抗生素治疗
根据感染类型和药物敏感性选择合适的抗生素，在医师指导下使用。细菌感染是支气管扩张症急性加重的常见原因，及时抗感染治疗有助于控制病情。
3.支气管扩张剂
主要有β受体激动剂、抗胆碱药及茶碱类药物，需依据医嘱定时定量服用。支气管扩张剂能够缓解支气管痉挛，改善通气功能，减轻咳嗽、喘息等症状。
4.肺体积减少手术
对于反复发生感染且经药物治疗无效的患者，可在有经验的呼吸外科医生指导下考虑行肺体积减少术。此手术旨在减少病变肺组织对健康肺组织的影响，提高生活质量并降低并发症风险。
5.黏液溶解剂
包括氨溴索、乙酰半胱氨酸等，按处方规定剂量口服或吸入。这些药物能增加呼吸道分泌物的流动性，促进其排出，从而缓解支气管扩张患者的痰多、排痰困难等问题。
除了上述措施外，建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，以便监测疾病的进展和变化。同时，保持良好的室内通风和空气质量，避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等，也是管理支气管扩张症的重要环节。
2024-03-11 00:33
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
