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支扩为什么会咯血
补充说明：支扩为什么会咯血
a******W 2021-06-30 10:00
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医生回答(1)
支气管扩张症咯血多考虑与感染性支气管扩张症、慢性支气管炎、肺结核、支气管肺癌、肺栓塞等病因有关，需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于咯血可能伴随严重的并发症风险，应立即就医以评估病情并接受适当处理。
1.感染性支气管扩张症
由于病原体反复侵袭导致支气管黏膜炎症和损伤，容易引起毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管壁长期存在炎症反应，会导致局部组织水肿、充血，严重时会引起咯血的症状。患者可遵医嘱服用止咳药物缓解咳嗽症状，减轻对呼吸道的刺激，从而减少咯血的发生。例如复方甘草片、川贝枇杷膏等。
3.肺结核
当结核分枝杆菌侵犯到支气管时，可能会诱发咯血的现象。患者需要接受足疗程的抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括利福平片、异烟肼片等。
4.支气管肺癌
肿瘤细胞生长过程中可能侵犯到周围的小血管，造成血管破裂而引起咯血。手术切除是治疗支气管肺癌的主要方法，对于早期病变效果较好，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，此时由于肺循环受阻，可能导致肺部缺氧和破裂的毛细血管出血。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段之一，通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善预后。
2024-03-15 18:42
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
治咳川贝枇杷露
清热化痰止咳。用于感冒、支气管炎属痰热阻肺证，症见咳嗽、痰粘或黄。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
