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卵巢功能不好试管什么方案
补充说明：卵巢功能不好试管什么方案
a******W 2021-06-30 09:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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卵巢功能不好可以通过超促排卵方案、黄体支持治疗、子宫内膜准备、个性化胚胎移植计划等治疗措施进行试管。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.超促排卵方案
超促排卵方案通过使用释放激素激动剂诱发多个卵泡同时发育，待卵泡成熟后注射人绒毛膜触发卵子采集。具体剂量和用药时间需个体化调整。此方案适用于卵巢储备功能不佳导致的卵子数量不足。通过超促排卵可增加获卵数，提高妊娠机会。
2.黄体支持治疗
黄体支持治疗是在取卵后给予孕酮类药物以维持子宫内膜适宜状态，通常持续至怀孕早期结束。对于卵巢功能不好的患者，黄体功能可能薄弱，无法有效支持着床及早期妊娠。补充外源性孕酮可弥补其不足，提高着床率及保持妊娠。
3.子宫内膜准备
子宫内膜准备包括低剂量雌孕激素联合疗法或其他定制方案，旨在优化内膜接受能力。针对卵巢功能减退引起的内膜环境改变，特定的内膜调理有助于改善着床条件。不同阶段、个人差异下，制定并执行相应策略是关键。
4.个性化胚胎移植计划
个性化胚胎移植计划涉及评估母体年龄、子宫内膜厚度及耐受性等因素，然后选择合适时机进行冻融胚胎移植。考虑到卵巢功能下降可能导致的卵子质量降低，优选冷冻保存的优质胚胎进行移植可提高临床妊娠成功率。
在进行试管婴儿过程中，应避免过度焦虑对内分泌系统造成的压力，以免影响卵巢功能。建议定期监测卵泡发育情况，必要时可在医生指导下使用促卵泡发育药物如氯米芬或来曲唑，以辅助卵泡发育。
2024-01-22 21:20
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卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
症状起因：1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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