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胆管癌晚期肝昏迷症状
补充说明：胆管癌晚期肝昏迷症状
a******W 2021-07-02 16:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌晚期肝昏迷可能表现为精神错乱、行为异常、嗜睡、昏迷等症状，常伴有尿量减少。这些症状表明病情已经进展到严重阶段，应尽快就医以获得适当的治疗和缓解症状。
1.精神错乱
由于肿瘤压迫脑干影响了神经中枢的功能，导致患者出现意识障碍和认知功能下降。这种症状通常出现在大脑皮层，但也可能涉及边缘系统和其他相关区域。
2.行为异常
胆管癌晚期肝昏迷时，肝脏无法正常代谢体内毒素，这些毒素会进入血液循环并刺激神经系统，进而引发行为异常。此症状可能表现为患者的活动性增强或减弱，以及情绪波动等。
3.嗜睡
当癌症发展到晚期阶段时，身体处于极度虚弱状态，可能导致睡眠障碍。此外，肝昏迷还会引起脑水肿，进一步加重睡眠障碍。这种情况多见于中线结构附近，如丘脑、下丘脑等。
4.昏迷
昏迷是由于胆管癌晚期引起的脑水肿和颅内高压所致，此时脑干上行网状激活系统的功能受到抑制，使意识丧失。昏迷通常发生在脑干，是一种严重的临床表现，需要紧急处理以减轻脑水肿和降低颅内压。
5.尿量减少
尿量减少可能是由胆管癌晚期肝昏迷导致的肾前性肾衰竭引起的，这会影响肾脏的过滤功能，从而减少尿液产生。这种情况通常伴随着尿比重增高和尿渗透压降低。
针对胆管癌晚期肝昏迷的症状，可以进行血液生化检查、影像学检查（如CT或MRI）来评估病情。治疗措施包括针对原发灶的化疗或放疗，以及针对并发症的支持性护理。患者应避免高脂肪食物，保持良好的营养状态，并遵循医嘱进行药物管理，以减轻症状并提高生活质量。
2024-03-20 12:37
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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