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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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复发性流产的免疫检查可能包括抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体IgM、抗心磷脂抗体IgG、狼疮抗凝物、D-二聚体等项目。这些检查有助于评估是否存在免疫相关的问题导致流产,建议在专业医生指导下进行相应检查并就医。
1.抗磷脂抗体
抗磷脂抗体是针对细胞膜上带负电荷的磷脂和蛋白复合物产生的自身抗体,与血栓形成有关。检测抗磷脂抗体有助于评估是否存在抗磷脂综合征。通过抽血采集血液样本送至实验室进行分析,通常需空腹4-6小时以获得准确结果。
2.抗心磷脂抗体IgM
抗心磷脂抗体IgM水平升高可能表明存在免疫异常或感染,与复发性流产风险增加相关。通过抽取静脉血样,在无菌条件下分离并纯化白细胞亚群后,利用酶联免疫吸附法测定血清中抗心磷脂抗体IgM含量。
3.抗心磷脂抗体IgG
抗心磷脂抗体IgG水平高可能与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮相关,进而导致复发性流产的发生概率增高。医生会抽取患者的外周血,然后将血液离心分离出血清,再使用特定的试剂盒来检测其中的抗心磷脂抗体IgG浓度。
4.狼疮抗凝物
狼疮抗凝物的存在可能导致血液凝固障碍,引起血栓形成或出血倾向,从而影响胚胎发育,增加复发性流产的风险。通常采用点子凝聚试验、硅胶凝胶比浊法等方法对患者血浆中的狼疮抗凝物进行定量分析。
5.D-二聚体
D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物,高水平表示可能存在深部静脉血栓形成或肺栓塞,这些疾病状态可能会导致复发性流产。D-二聚体水平可通过凝血功能测试确定,包括活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、国际标准化比率等。
以上各项检查均需要空腹进行,避免进食含糖食物及饮料至少8小时。建议提前预约检查时间,以便及时获取结果并采取相应措施。

2024-01-23 12:40

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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