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昏迷不醒的人醒来有哪些征兆

发病时间:不清楚

昏迷不醒的人醒来有哪些征兆

补充说明:昏迷不醒的人醒来有哪些征兆

a******W 2021-06-30 10:00

呕吐 昏迷 大脑 反射 肌肉 颅内压增高 口腔 吞咽 头部 脑电图 甘露醇注射液 疲劳 消化

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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昏迷不醒的人醒来可能表现为瞳孔对光反应存在、肢体自主活动、呕吐停止、出现意识性言语、开始进食行为等征兆。这些征兆表明患者可能从昏迷状态中恢复,但仍建议及时就医以进行进一步评估和治疗。
1.瞳孔对光反应存在
当昏迷患者出现清醒迹象时,其大脑功能逐渐恢复,此时瞳孔对光反射是正常的。瞳孔对光反应是由视神经和动眼神经之间的相互作用引起的,反映了中枢神经系统的功能状态。
2.肢体自主活动
肢体自主运动通常标志着大脑皮层功能有所改善,表明意识水平提高。昏迷后,由于大脑受到损伤,导致控制肌肉收缩的大脑区域受损,从而丧失了对身体的控制能力。随着病情的好转,这些受损区域可能会重新获得功能,使患者能够自主地移动四肢。
3.呕吐停止
呕吐是一种防御性反射,有助于将有害物质排出体外。对于昏迷患者来说,呕吐可能是由颅内压增高或其他并发症引起的。当患者从昏迷中苏醒过来时,呕吐频率会减少甚至停止。呕吐中枢位于延髓,负责协调消化系统和其他相关器官的活动。呕吐的发生可能涉及多个结构如迷走神经核团、前庭核等。
4.出现意识性言语
意识性言语是指患者可以理解并回应外部刺激的语言交流。这表明患者的高级认知功能正在逐步恢复。语言功能主要依赖于左侧大脑半球的布罗卡区和辅助区。昏迷状态下,这两个区域的功能可能受到抑制,但在复苏过程中会逐渐恢复正常。
5.开始进食行为
进食行为需要复杂的运动协调和吞咽反射,是大脑皮层功能恢复的重要标志之一。昏迷期间,大脑皮层受损可能导致口腔肌肉失去张力,无法正常咀嚼和吞咽食物。随着意识的恢复,这些肌肉会逐渐恢复张力,使患者能够进行进食行为。
针对昏迷不醒的情况,可以进行头部CT扫描、MRI成像以及EEG脑电图来评估大脑状况。治疗措施可能包括药物管理如甘露醇注射液降低颅内压力,以及营养支持。家属应注意监测患者的生命体征,避免过度疲劳,确保充足的休息时间,并遵循医嘱调整饮食结构,以软质易消化为主。

2024-02-09 14:24

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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