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血友病c为什么更轻微

发病时间:不清楚

血友病c为什么更轻微

补充说明:血友病c为什么更轻微

a******W 2021-07-02 16:03

血友病 血友病C 关节损伤 凝血障碍 出血 缺陷 血友病A 关节 肌肉萎缩

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血友病C的轻微症状可能源于因子Ⅸ缺乏、抑制物产生率低、关节损伤控制良好、预防性治疗及时与适当使用以及遗传因素的影响。
1.因子Ⅸ缺乏
血友病C是由于基因突变导致因子IX合成减少或功能异常所致,使得凝血因子活性降低,无法有效止血。补充外源性因子IX可以纠正凝血障碍,如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀等。
2.抑制物产生率低
由于患者体内存在正常的FⅨ分子,因此不会产生针对自身FⅨ的中和性抑制物,从而降低了出血风险。对于轻度出血事件通常无需特殊处理,只需按需补充FⅨ即可。
3.关节损伤控制良好
血友病C患者可能存在轻微的凝血功能缺陷,但其因子水平高于血友病A和B,因此发生严重出血的风险较低。定期进行物理治疗以维持关节活动范围,并防止肌肉萎缩。
4.预防性治疗及时与适当使用
预防性治疗是指在没有出血的情况下定期给予凝血因子替代治疗,以维持足够的因子水平,减少出血发作次数。例如,对于血友病C患者,建议每周至少接受一次预防性治疗,以保持因子IX水平在正常范围内。
5.遗传因素
血友病C属于X染色体连锁隐性遗传性疾病,患者携带一个致病变异和一个正常等位基因,因而病情较轻。通过家系分析可帮助确定可能的遗传模式并预测后代风险。
患者需要避免剧烈运动,以减少关节损伤。同时,建议定期监测凝血功能指标,以便早期发现和处理可能出现的出血情况。

2024-03-11 05:40

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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