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吃小龙虾肌肉溶解症原因
补充说明：吃小龙虾肌肉溶解症原因
a******W 2021-06-30 09:58
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吃小龙虾肌肉溶解症可能由遗传易感性、感染性休克、横纹肌溶解综合征、代谢性酸中毒、药物副作用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传易感性
遗传易感性可能导致个体对某些疾病或症状的易感性增加，进而影响小龙虾引起的肌肉溶解症的发生。针对遗传易感性的治疗方法包括基因疗法和靶向药物治疗，如利妥昔单抗、依维莫司等。
2.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素侵入血液循环系统引起的一种严重全身炎症反应状态，在这种状态下会导致肌肉细胞损伤和功能障碍，从而诱发肌肉溶解症。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源，同时进行液体复苏和血管活性药物支持，例如头孢菌素类抗生素、去甲肾上腺素等。
3.横纹肌溶解综合征
横纹肌溶解综合征是指多种原因导致的以横纹肌细胞坏死为主要特征的一组临床征候群，当发生于小龙虾摄入后，则会引起肌肉溶解症。该病症的治疗需立即停用可疑致病药物，如他汀类降脂药，并及时补液、碱化尿液以及保护肾脏等，可遵医嘱使用、碳酸氢钠等。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内酸性物质积累过多或排泄不畅所引起的病理生理状态。酸性环境会影响肌肉细胞的功能和结构稳定性，促进肌肉溶解的发生。纠正代谢性酸中毒常采用补充电解质溶液的方法，如5%碳酸氢钠注射液，以恢复机体的酸碱平衡。
5.药物副作用
部分药物可能具有潜在的肌肉毒性作用，如非甾体抗炎药，其通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，从而产生肌肉溶解的作用机制。针对药物引起的肌肉溶解症，应立即停止使用相关药物，并寻求医生帮助调整用药方案，必要时进行血液净化治疗。
患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉损伤。建议进行血常规、尿常规、肌酶谱检测等实验室检查，以评估肌肉受损程度。
2024-01-12 13:36
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横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，尤其是肌肉压砸伤之后，如九一一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症，进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括：运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形，例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用摇头丸、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症候群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类，有骨骼肌、心肌、及平滑肌，而横纹肌指的是骨骼肌和心肌，特别是骨骼肌。
症状起因：诱因和危险因素 肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。 危险因素包括： 1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等 2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症) 3、 癫痫发作 4、 过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚) 症状： 1、 尿色异常(黑、红、或者可乐色) 2、 重症肌无力 3、 病变部位肌肉退化 4、 无显著症状的虚弱 5、 肌强直或疼痛(肌痛) 可能与本疾病相关的其它症状： 1、 体重增加(非有意的) 2、 癫痫发作 3、 关节疼痛 4、 疲劳 指标和检测： 检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况： 1、 尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况 2、 尿肌血球素检测是必须的 3、 血清肌血球素检测也是必须的 4、 肌酸磷酸激酶水平极高 5、 血钾可能极高(当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里) 这种疾病还可能会改变以下几个指标： 1、 肌胺酸酐-尿 2、 肌胺酸酐 3、 CPK同工酶 疾病治疗： 在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。 甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。 如果出现高血钾，应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。 展望：(预后) 治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。 病情复杂化的情况： 1、 急性管状骨疽 2、 急性肾衰 预防： 在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。
可能疾病： 小儿糖原贮积病Ⅴ型
常见检查：
就诊科室：内科
盐酸异丙肾上腺素注射液
（1）治疗心源性或感染性休克。（2）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
生脉注射液
益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
