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引起低镁血症的常见原因有哪些
补充说明：引起低镁血症的常见原因有哪些
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低镁血症多是由长期禁食、酒精中毒、利尿剂过量使用、长期腹泻、慢性肾衰竭等引起的，需要根据具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗自身储存的镁元素以维持正常生理功能，进而导致体内镁含量降低。对于这种情况引起的低镁血症，可以通过口服补镁的方式进行补充，如硫酸镁片、门冬氨酸钾镁片等药物含有的镁离子可以被身体吸收利用。
2.酒精中毒
酒精中毒时，肝脏代谢负担增加，影响了镁的吸收和利用，从而导致低镁血症的发生。针对酒精中毒引起的低镁血症，通常需要戒酒并进行营养支持治疗，同时可遵医嘱使用葡萄糖注射液、维生素B6注射液等药物促进酒精排出体外。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出来达到降压效果，但同时也加速了镁的排泄，长时间大量使用会引起镁的缺乏。减少利尿剂剂量或更换其他降压药可能是应对利尿剂过量使用所致低镁血症的方法。例如，氢片、吲达帕胺片等药物均具有较强的利尿作用，需谨慎使用。
4.长期腹泻
长期腹泻会造成机体丢失大量的电解质，包括镁离子，导致血液中的镁浓度下降。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物来改善肠道环境，保护肠黏膜，缓解腹泻症状，从而减轻低镁血症的症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响肾脏对镁的重吸收能力，导致镁的排泄增多，进而引起低镁血症。治疗慢性肾衰竭通常涉及透析或肾移植，如腹膜透析、血液透析等，有助于纠正低镁血症。此外，还可以遵照医师意见给予患者口服补镁制剂，如复方氯化钠注射液、枸橼酸钾缓释片等。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会安排血液生化测试或电解质分析以评估患者的镁水平。
2024-03-04 15:12
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。 镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
