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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高尿酸血症的发生可能与嘌呤代谢紊乱、肾脏排泄减少、药物副作用、糖尿病或肥胖等病因有关,需针对具体原因进行治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指体内嘌呤合成和分解过程中出现异常,导致尿酸生成过多。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,当其浓度超过正常范围时,就会形成尿酸盐结晶沉积在关节、软组织和泌尿系统中。患者可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物进行治疗。
2.肾脏排泄减少
肾脏排泄减少影响了尿酸从体内的清除速度,使得血液中的尿酸水平上升,从而引起高尿酸血症的发生。对于肾功能不全引起的高尿酸血症,可以在医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂可能会干扰尿酸的排泄,导致尿酸积累而引起高尿酸血症。如果发现药物引起高尿酸血症,应咨询医生考虑更换其他替代药物,例如氢片、片等。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或作用减弱,进而影响尿酸的代谢,使其无法被有效利用和排出,从而引起高尿酸血症。控制血糖水平有助于改善高尿酸血症的症状,患者可以遵照医生的意见通过口服降糖药格列齐特片、阿卡波糖片等来稳定病情。
5.肥胖
肥胖人群的新陈代谢较慢,身体内脂肪含量较高,容易导致尿酸的排泄受阻,从而引起高尿酸血症。减轻体重可通过饮食调整和增加体力活动相结合的方式实现,如合理膳食并适当运动。
建议定期监测血尿酸水平,以评估病情变化;同时,均衡饮食,避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,对预防高尿酸血症具有重要意义。

2024-03-13 21:31

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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