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脑膜瘤手术后出现抽搐是什么原因?
补充说明：脑膜瘤手术后出现抽搐是什么原因?
a******W 2021-07-02 16:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑膜瘤手术后出现抽搐可能是术后颅内感染、术后颅内出血、术后脑水肿、肿瘤复发、抗癫痫药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后颅内感染
术后颅内感染是由外源性致病菌侵入大脑而引起的炎症反应，导致神经功能障碍和抽搐。抗生素治疗是关键，如头孢曲松、万古霉素等，需遵医嘱使用。
2.术后颅内出血
术后颅内出血是指手术过程中对硬脑膜、蛛网膜下腔或血管造成损伤，引起血液积聚，压迫周围组织，导致抽搐的发生。颅内压增高时需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术进行开颅减压。
3.术后脑水肿
术后脑水肿是由于手术创伤导致局部血-脑屏障破坏，脑脊液循环受阻，引起脑组织液体积聚，从而产生抽搐的症状。脑水肿一般可自行消退，严重者可能需要行去骨瓣减压术以降低颅内压力。
4.肿瘤复发
肿瘤复发是因为残留的恶性细胞在某些条件下重新增殖形成新的肿瘤，当肿瘤体积增大到一定程度时，会对周围的神经结构产生压迫和侵犯，进而引发抽搐。针对肿瘤复发的情况，患者可在医生指导下通过伽玛刀放射外科技术进行治疗。
5.抗癫痫药物副作用
抗癫痫药物可以抑制异常放电，改善脑部异常电活动，但同时也会干扰正常的神经传导，引起抽搐。长期服用抗癫痫药物可能导致认知功能下降，因此建议定期评估患者的认知状态并调整治疗方案。
术后应密切监测患者的神经系统状况，包括意识水平、运动协调性和行为模式。适当的影像学检查，例如MRI或CT扫描，有助于评估术后并发症的存在与否以及病情恢复情况。
2024-03-18 10:20
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脑膜瘤(Meningiomas)很常见，占颅内肿瘤的15.31%，仅次于胶质瘤。成年较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤，也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高，严重的破坏视力，侵犯范围较广，易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延，手术切除后常有复发，甚至引起死亡，而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。
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