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一咳嗽胸口就疼
补充说明：一咳嗽胸口就疼
a******W 2021-07-02 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一咳嗽胸口就疼可能是肺栓塞、胸膜炎、肺炎、支气管炎、胸壁损伤等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他异物阻塞肺动脉所致，当患者出现咳嗽时，会使胸腔内压力增高，从而引起胸痛。此外，肺栓塞会导致肺组织缺氧和炎症反应，进一步加重胸痛。肺栓塞患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症刺激可导致胸痛，咳嗽时疼痛加剧。胸膜炎还可能伴随发热、呼吸困难等症状。胸膜炎患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
3.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等原因引起的肺部感染性疾病，在炎症因子的作用下，会引起咳嗽、咳痰以及胸痛的症状。严重者还会伴有呼吸困难的情况发生。肺炎患者需要及时就医配合医生通过静脉输注的方式给予抗生素或者抗病毒药物进行治疗，比如注射用青霉素钠、利巴韦林注射液等。
4.支气管炎
支气管炎是指由各种因素导致的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，炎症因子刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状。支气管炎患者可以遵照医生的指导口服止咳化痰药缓解症状，如盐酸氨溴索片、氢溴酸右美沙芬分散片等。
5.胸壁损伤
胸壁损伤包括挫伤、骨折等，这些损伤可能导致软组织肿胀和疼痛，咳嗽时增加胸部压力而加剧疼痛。胸壁损伤通常需要物理治疗，严重者需手术修复，如闭合性肋骨骨折切开复位内固定术、开放性肋骨骨折清创术等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少咳嗽对胸部的影响。
2024-03-03 13:08
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
