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脑瘤出血昏迷不醒怎么办
补充说明：脑瘤出血昏迷不醒怎么办
a******W 2021-07-05 16:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑瘤出血昏迷不醒可以考虑颅内压控制、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流、脑瘤切除术、脑电图监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内压控制
颅内压控制包括使用药物如甘露醇、来降低颅内压力，以及维持水电解质平衡。降低颅内压是缓解脑瘤出血导致的昏迷的关键步骤，因为高颅内压会加重脑水肿和损伤。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种开颅手术，在全麻下移除一小块头骨并扩大颅腔以减轻对大脑的压力。此手术旨在迅速解除因肿瘤破裂引起的急性颅内高压状态，挽救生命及改善预后。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将一根细针插入脑室，利用负压装置持续引流出脑脊液。该措施有助于降低颅内压力，缓解由脑瘤压迫引起的头痛、呕吐等症状。
4.脑瘤切除术
脑瘤切除术通常采用显微外科技术，在麻醉下完整摘除肿瘤组织。肿瘤切除可减少占位效应和脑水肿，从而改善意识水平下降的现象。
5.脑电图监测
脑电图监测通过固定电极记录大脑活动，评估异常放电模式。监测有助于识别是否存在癫痫发作，指导术后管理并预测恢复可能性。
在处理脑瘤出血所致昏迷时，应密切监测患者的生命体征，预防并发症的发生。此外，建议采取营养支持疗法，满足机体需要，促进康复。
2024-03-28 22:57
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