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动脉导管未闭为什么有周围血管征
补充说明：动脉导管未闭为什么有周围血管征
a******W 2021-07-05 16:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭引起周围血管征可能与心脏负荷增加导致的继发性肺动脉高压、心脏扩大引起的心包积液、心力衰竭、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等病理变化有关，这些变化会导致血液回流受阻，从而出现周围血管征。患者应及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.心脏负荷增加导致的继发性肺动脉高压
心脏负荷增加导致的继发性肺动脉高压是由于左心室承受的压力超过正常范围，使肺动脉压力升高。这会导致血液从右向左分流，形成动脉导管未闭。针对这种情况，可以考虑使用降低肺动脉压药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
2.心脏扩大引起的心包积液
心脏扩大引起的心包积液是指心脏壁与包裹心脏的心包之间出现液体积聚，导致心脏无法正常收缩和舒张，从而影响血液循环。患者可遵医嘱服用注射液、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏泵血功能受损，血液回流至左心室受阻，导致左心室压力增高，进而引起肺动脉高压，出现周围血管征阳性的情况。改善心力衰竭的症状通常需要长期管理，包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性肺部疾病，其特征为肺小动脉阻力持续增加，导致肺动脉压力过高。当肺动脉压力过高时，会引起周围血管痉挛，从而产生周围血管征。对于肺动脉高压患者，医生可能会建议采用靶向药物治疗，如波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄导致右心室排出血量减少，为了满足机体代谢需求，右心室会代偿性地增厚以增强收缩力，此时就会出现心脏杂音。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊处理，重度则需行球囊扩张术或经皮介入植入肺动脉瓣膜成形术。
患者应定期监测血压、心率和呼吸频率，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于病情恢复。
2024-02-14 12:15
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
