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小脑共济失调治疗方法

发病时间:不清楚

小脑共济失调治疗方法

补充说明:小脑共济失调治疗方法

a******W 2021-07-05 16:28

共济失调 胆碱酯酶 运动失调 神经 肌肉 关节 跌倒 吞咽困难 发音不清 进食困难 盐酸多奈哌齐 阿尔茨海默病 痴呆

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小脑共济失调的治疗方法包括平衡训练、物理疗法、语言疗法、营养支持治疗、抗胆碱酯酶药物等。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以排除其他潜在原因。
1.平衡训练
平衡训练包括一系列针对维持身体姿势、移动及调整方向的活动,通常由康复师指导,在个体化计划下定期进行。此措施有助于改善因小脑功能障碍导致的不协调性步态和其他运动失调。针对性地锻炼核心稳定性及反应时间可促进神经-肌肉协调。
2.物理疗法
物理疗法涉及各种动作练习,如关节活动度训练、肌力强化、平衡恢复等,通常由物理治疗师指导执行。这些措施旨在通过特定的运动模式来提高患者的功能独立性,减少跌倒风险。对于小脑共济失调患者而言,这有助于改善其日常活动能力。
3.语言疗法
语言疗法侧重于评估和纠正患者的言语、吞咽困难等问题,通常由认证的语言病理学家提供服务。由于小脑参与调节呼吸模式和发声机制,因此上述措施有助于解决由此引起的发音不清或其他相关语音障碍。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括膳食咨询、营养补充以及必要时的管饲喂养,旨在保证患者获得均衡且易于消化吸收的食物。良好的营养状态有助于支持整体健康并预防并发症,对缓解由小脑共济失调引发的进食困难有积极影响。
5.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性而延长神经递质乙酰胆碱的作用时间,常用药物包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。这类药物能够改善认知功能,适用于阿尔茨海默病及其他类型痴呆所伴随的认知障碍。
在实施任何治疗前,应先进行全面的身体检查,以排除潜在的禁忌证。同时,建议定期监测药物副作用,特别是使用抗胆碱酯酶药物期间,因为这些药物可能增加老年患者摔倒的风险。

2024-03-17 13:39

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疾病百科

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运动失调

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。

  • 症状起因:(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病: 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 眩晕 老年人肝性脑病 铋中毒 韦格纳肉芽肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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