首页> 外科> 普外科> 粘连性肠梗阻> 粘连性肠梗阻的病因与预防,诊治

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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粘连性肠梗阻的病因可能有手术后粘连、腹膜炎后粘连、先天性肠道畸形、肠道寄生虫感染、肿瘤引起的肠梗阻等。患者应避免食用高纤维食物,以免加重肠道负担,引起不适症状。
1.手术后粘连
手术后粘连是指术后组织愈合过程中形成的纤维化和瘢痕组织,这些组织可以附着于周围结构并形成狭窄通道,导致肠内容物通过受阻。轻度的手术后粘连可通过胃肠减压、营养支持等非手术方法缓解。重度者可能需要再次手术松解粘连。
2.腹膜炎后粘连
腹膜炎后粘连是由于腹膜受到炎症刺激而发生纤维化增生所致,在炎症消退后,腹膜上的纤维组织过度生长,形成广泛的粘连带,使内脏器官相互黏附在一起。对于腹膜炎后粘连患者,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠闭锁、狭窄等,这些畸形可能导致肠道内部空间变窄,从而引起肠梗阻。先天性肠道畸形通常需要手术矫正,例如小肠闭锁的患者可在医生指导下采用肠切除吻合术的方式进行治疗。
4.肠道寄生虫感染
寄生虫可以在肠道内繁殖并堵塞肠腔,造成肠梗阻的症状。针对寄生虫感染,可遵照医生的意见给予驱虫治疗,常用驱虫药有阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.肿瘤引起的肠梗阻
肿瘤压迫或侵犯肠壁,导致肠腔狭窄甚至完全阻塞,进而引发肠梗阻。肿瘤引起的肠梗阻需首先确定肿瘤性质,再根据具体情况制定相应治疗方案,如结肠癌可按医嘱采取结肠次全切除术等方式进行处理。
建议定期进行腹部超声、CT扫描等影像学检查以监测任何潜在的问题。同时注意饮食调整,避免食用高脂肪、高纤维食物,以免加重消化道负担。

2024-03-07 00:19

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粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。

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