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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹腔脓肿可能是由创伤性外伤后感染、急性阑尾炎穿孔、胆管炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结核性腹膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤后感染
由于外伤导致皮肤完整性受损,细菌可从伤口进入腹腔并繁殖形成感染灶,进一步发展为脓肿。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.急性阑尾炎穿孔
当急性阑尾炎炎症发展到一定程度时,会导致阑尾壁坏死和穿孔,使肠道内容物流入腹腔引起化学性腹膜炎,进而继发化脓性腹膜炎,出现腹腔脓肿。手术切除病变组织是解决急性阑尾炎的主要方法,如腹腔镜下阑尾切除术。
3.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻和细菌感染引起的疾病,在某些情况下可能导致胆汁淤积和胆囊穿孔,从而引起腹腔内感染和脓肿形成。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层,导致胃肠内容物流入腹腔而引发腹腔感染,形成脓肿。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,则需要及时行穿孔修补术以防止病情进展。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌通过血液循环播散至腹膜,引起慢性炎症和渗出,导致腹腔内液体积聚形成包裹性积液,即腹腔脓肿。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声或CT扫描,监测腹腔脓肿的变化。必要时,需进行腹腔穿刺引流或外科手术切开引流。

2024-02-13 04:36

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疾病百科

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腹腔脓肿

腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化,被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹,形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。

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