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阑尾穿孔保守治疗后要注意什么
补充说明：阑尾穿孔保守治疗后要注意什么
a******W 2021-07-06 10:50
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阑尾炎穿孔术后应注意以下几点：1、早期下床活动，有利于胃肠功能恢复，避免出现粘连性肠梗阻等并发症，甚至有个别老年患者，由于手术创口疼痛，拒绝下床活动，导致出现肺部感染、肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等并发症，所以如出现因手术创口疼痛拒绝下床的患者，管床医师可以给予合理的镇痛后，鼓励患者早期下床活动；2、早期合理进食，阑尾炎术后患者如无特殊情况，建议早期进食、水，术后麻醉完全清醒后进清流，逐渐过渡到流质、半流质乃至普食。
2021-07-06 12:51
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。
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