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老年免疫性溶血性贫血怎么治

发病时间:不清楚

老年免疫性溶血性贫血怎么治

补充说明:老年免疫性溶血性贫血怎么治

a******W 2021-07-07 10:43

溶血性贫血 脾脏切除术 自身免疫性疾病 泼尼松龙 环磷酰胺 贫血 手术 腹腔镜 巨球蛋白血症 免疫球蛋白 溶血

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年免疫性溶血性贫血可以通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血浆置换、输血治疗等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节免疫反应和减少炎症来控制自身免疫性疾病。例如,龙可口服给药。对于活动性、严重的AIHA患者是首选方案。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂能有效抑制机体异常免疫应答,从而达到治疗目的。环磷酰胺静脉注射可用于重度AIHA。当单纯使用糖皮质激素效果不佳时,可以考虑联合应用。
3.脾脏切除术
脾脏切除术能够减轻红细胞破坏,改善贫血症状。手术通常采用开放式或腹腔镜下切除。适合于对反复发作且无法耐受巨球蛋白血症者。
4.血浆置换
血浆置换通过分离血液中的致病性免疫球蛋白和补体成分,缓解溶血症状。这是一种侵入性技术,在专业医疗环境中进行。对于有严重溶血或器官损伤证据的患者有益。
5.输血治疗
输血治疗可以直接补充缺乏的红细胞,纠正贫血状态。根据需要定期监测并调整剂量。在急性溶血导致严重贫血或重要器官功能受损时使用。
治疗老年免疫性溶血性贫血需个体化评估风险与收益,并密切监测病情变化及可能出现的副作用。建议在专业医生指导下制定并实施治疗计划。

2024-03-13 18:22

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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