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耻骨直肠肌痉挛综合症状
补充说明：耻骨直肠肌痉挛综合症状
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌痉挛综合征表现为排便障碍、肛门直肠痛、盆腔痛、尿急、性交疼痛等症状。由于症状复杂，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.排便障碍
由于耻骨直肠肌过度收缩导致肠道蠕动减慢，进而影响粪便排出。主要表现为排便困难、便秘等症状，在尝试排便时更为明显。
2.肛门直肠痛
当耻骨直肠肌发生痉挛时，会增加肛门括约肌的压力，从而引发肛门直肠痛。这种疼痛通常位于肛门区域，可能伴有刺痛感或烧灼感。
3.盆腔痛
当耻骨直肠肌持续处于紧张状态时，可能会引起盆底肌肉和神经的张力增高，产生盆腔痛。疼痛位置不固定，有时可放射至腰部、臀部等处。
4.尿急
若患者存在膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病，则炎症因子刺激局部组织，出现尿频、尿急的症状。而耻骨直肠肌痉挛时，也会使膀胱受到牵连，加剧不适感。尿急是指突然发生的强烈排尿欲望，难以控制。
5.性交疼痛
性交时由于阴道壁摩擦或压迫到病变区域，会导致性交疼痛。疼痛通常发生在阴道口或阴道内部，可能会影响性生活质量。
针对以上症状，建议进行盆底肌肉功能评估、直肠指诊以及影像学检查如超声波检查或MRI以评估盆底结构。治疗措施包括生物反馈疗法、药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射，严重情况下可能需要手术矫正。患者平时应注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时还要注意饮食调理，适当多吃富含膳食纤维的食物，有助于促进胃肠蠕动，预防便秘的发生。
2024-01-03 17:22
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排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍，这一类又可以称为出口梗阻型便秘，常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调，或感觉异常所致。
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