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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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夜里失眠还烦躁不安可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些病因可能导致情绪波动、神经兴奋性增高,从而引发失眠和烦躁感。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由长期的心理压力引起的一组睡眠障碍群,会导致入睡困难、易醒和早醒等。当心理压力过大时,大脑皮层处于持续兴奋状态,进而影响睡眠质量。睡前适当进行放松训练,如冥想、深呼吸等,有助于缓解紧张情绪,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病,患者会出现难以控制的焦虑情绪和自主神经系统紊乱的症状,包括心悸、胸闷、气短等。这些身体反应会影响患者的睡眠质量和心理健康。抗焦虑药物可用于减轻焦虑症状,常用药有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情感低落、兴趣减退以及思维活动迟缓等症状。这些症状可能导致患者感到疲倦、缺乏活力,从而影响睡眠质量。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物,可以调节脑内神经递质平衡,缓解抑郁症状,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛片等。
4.神经衰弱
神经衰弱是指由于长期的情绪紧张、压力过大等原因导致的大脑皮层的功能失调,容易出现失眠、多梦、记忆力下降等症状。此时若存在思虑过多的情况,则可能会加重失眠的现象。建议患者可遵医嘱使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药来调理,需注意用药需遵循医嘱。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,常伴有体重下降、食欲增加、心动过速、出汗增多等高代谢综合症。甲状腺素具有促进中枢神经系统兴奋的作用,因此会导致失眠。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对夜间失眠伴随烦躁的情况,建议保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。必要时,可以在医师指导下进行心理咨询或认知行为疗法以改善睡眠质量。

2024-04-09 11:08

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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