首页> 内科> 消化内科> 上腹疼痛> 偶尔左上腹疼痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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偶尔左上腹疼痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎或肝硬化等疾病引起的,这些疾病都可能导致腹部不适。由于腹痛可能涉及多种病因,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时会引起腹部不适。此时患者会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶原分泌过多,超过其自身保护作用,从而引起十二指肠黏膜防御功能减弱,造成十二指肠黏膜损伤,形成十二指肠溃疡。患者可能会出现空腹痛、夜间痛的情况。可以按医嘱使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等药物缓解症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到感染或结石刺激而引起的炎症反应,会导致右上腹持续钝痛或不适,有时放射至背部。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等;若存在结石,则可能需要手术切除胆囊。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等因素有关,这些因素可能导致胰液外溢并激活胰酶,进而引起胰腺的自我消化,引发急性腹痛。典型表现为剧烈腹痛,向腰背部放射,伴有恶心、呕吐等症状。轻度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时就医,在医生指导下通过静脉途径给予营养支持。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏结构发生改变,导致门脉高压,使脾脏肿大,血液回流不畅,引起脾脏充盈扩张,压迫胃底,所以会出现左侧上腹部疼痛的症状。此外还可能出现乏力、食欲减退、体重下降等症状。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如乙型肝炎或丙型肝炎,同时辅助对症治疗,如利尿剂螺内酯片、氢片等以减轻水肿。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血脂水平监测,以便早期发现并处理相关病变。饮食方面宜遵循低脂肪、易消化的原则,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发作频率。

2023-12-26 11:34

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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