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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝胆管结石可以考虑服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸、曲匹布通、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行溶石治疗。由于溶石治疗需要密切监测病情变化,建议在专业医生指导下使用上述药物,并定期复查。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆汁淤积性胆结石的溶解治疗。该药物能够促进胆汁分泌和胆汁流动,有助于减少胆固醇结晶形成。建议餐中口服以减少胃肠道不良反应风险。使用时应监测肝功能,长期服用需评估潜在的副作用。
2.鹅去氧胆酸
鹅去氧胆酸适用于胆固醇性胆汁淤积性胆结石的溶解治疗。此药物具有利胆及调节胆汁成分的作用,可降低胆汁中胆固醇的饱和度。本品可能引起轻微腹泻等消化道不适症状,通常不严重且会随持续用药而改善。患者应注意观察并及时反馈情况。
3.牛磺熊去氧胆酸
牛磺熊去氧胆酸用于胆固醇性胆汁淤积性胆结石的溶解治疗。其机制类似于熊去氧胆酸,但具有更强的溶解胆固醇结石的能力。对于有胆绞痛发作史者,应在医师指导下慎用。此外,妊娠期、哺乳期妇女禁用。
4.曲匹布通
曲匹布通主要用于胆固醇型胆结石的溶解治疗。它通过抑制胆固醇从胆汁中结晶析出,从而预防新结石形成并促进现有结石溶解。本品须由医生指导使用,并定期复查。服药期间应避免高脂饮食,以免影响疗效。
5.丁二磺酸腺苷蛋氨酸
丁二磺酸腺苷蛋氨酸可用于胆汁淤积性肝病引起的胆结石。该药物可以促进胆汁分泌和排泄,有利于胆汁流通和胆石排出。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。另外,本品性状发生改变时禁止使用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。针对肝胆管结石,患者平时还要注意饮食调整,尽量少吃油腻食物,如红烧肉、炸鸡等,以减轻肝脏负担,也有助于病情恢复。

2024-03-28 20:48

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肝胆管结石 (肝内胆管结石)

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

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