首页> 内科> 呼吸内科> 支扩> 支扩合并咯血的治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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支气管扩张合并咯血的治疗可以考虑体位引流、氧疗、止血药物、支气管扩张剂、肺动脉高压靶向药物等方法。如果咯血症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.体位引流
体位引流通常采用头低足高位,利用重力促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚,改善通气功能,对于支扩合并咯血患者有益。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症,可采用面罩或鼻导管给氧。增加吸入氧流量有利于改善缺氧状态,减轻咯血引起的呼吸困难。对缓解支扩合并咯血患者的症状有积极作用。
3.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射,如氨甲环酸、酚磺乙胺等。这些药物能够抑制纤维蛋白溶解,增强凝血机制,从而控制咯血。适用于支扩合并咯血时出现轻微出血的情况。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等,可通过吸入器给予。这类药物能舒张支气管平滑肌,缓解支扩引起的喘息和呼吸困难。对缓解支扩合并咯血患者的呼吸系统症状有效。
5.肺动脉高压靶向药物
肺动脉高压靶向药物需个体化处方,在专业医师指导下使用,例如波生坦片、安立生坦片等。上述药物针对特定类型的肺动脉高压,旨在降低肺血管阻力,改善咯血等症状。若支扩患者存在相关并发症,则可能需要考虑使用。
在治疗支扩合并咯血的过程中,应避免剧烈运动以减少肺部负担,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多导致血脂增高,影响病情恢复。

2024-01-17 06:03

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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