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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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急性睾丸扭转的症状表现为阴囊肿胀、阴囊疼痛、阴囊红肿,可能伴有精索静脉曲张,严重时可导致排尿困难。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.阴囊肿胀
由于血液循环受阻导致血液回流不畅,使阴囊内积液增多而形成阴囊肿胀。肿胀通常发生在阴囊一侧,可能伴有局部皮肤紧绷感。
2.阴囊疼痛
当发生急性睾丸扭转时,会导致附睾组织缺血坏死,进而引发剧烈的阴囊绞痛。这种疼痛一般集中在阴囊的一侧,有时可向腹股沟区放射。
3.阴囊红肿
急性睾丸扭转会引起局部血管痉挛和狭窄,影响血液循环,此时毛细血管通透性增高,从而出现红肿现象。红肿多出现在阴囊的一侧,严重时可波及整个阴囊区域。
4.精索静脉曲张
如果存在先天发育异常或者继发于其他病变,如盆腔肿瘤等,可能会导致左侧精索静脉瓣膜功能不全,造成精索静脉丛伸长迂曲,形成精索静脉曲张。若右侧也受到累及,则会出现双侧精索静脉曲张的情况。主要表现为阴囊内的蔓状静脉丛扩张、弯曲,患者可能感受到阴囊内有蚯蚓样团块。
5.排尿困难
当右侧输尿管结石引起肾积水时,会压迫右侧输尿管,导致尿道梗阻,此时膀胱内压力升高,超过正常值后就会出现排尿困难的现象。患者可能出现尿频、尿急等症状,还可能伴随腰痛、发热等不适。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估阴囊及其内部结构是否异常,以及泌尿系统的B超检查来排除输尿管结石的可能性。对于确诊为急性睾丸扭转的患者,应立即采取手术治疗,如睾丸切除术;对于双侧精索静脉曲张的患者,可通过精索静脉高位结扎术进行治疗。患者平时应注意个人卫生,避免久坐憋尿,以免加重病情。

2025-05-12 01:35

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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