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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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支气管粘膜损伤可以考虑戒烟、蒸汽吸入、镇咳剂、祛痰药、解热镇痛药等方法治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.戒烟
立即停止吸烟并远离烟草环境。烟草烟雾中含有多种有害物质,可导致呼吸道上皮细胞受损、纤毛运动减弱,从而加重支气管粘膜损伤。戒烟能减少这些有害物质对呼吸道的进一步伤害。
2.蒸汽吸入
使用加湿器或热水蒸气吸入装置产生微温湿度的蒸汽,每日数次吸入。蒸汽能够湿润空气、缓解因干燥引起的不适感,并可能有助于舒缓因冷空气刺激而引起的支气管粘膜炎症。但需注意控制温度和时间,以免造成二次损伤。
3.镇咳剂
选择非处方止咳药物如右美沙芬口服溶液、复方甲氧那明胶囊等,按说明书指示服用。镇咳剂能有效减轻咳嗽反射,降低由于频繁咳嗽造成的呼吸道压力增加而导致的粘膜进一步损伤风险。但不宜长期使用,以避免影响痰液排出及潜在感染扩散。
4.祛痰药
患者可在医生指导下使用氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物促进排痰。祛痰药物通过稀释痰液以及增强肺部分泌物流动性来帮助改善呼吸系统的通透性,进而加速病原体清除。对于存在大量痰液且难以咳出者有较好的效果。
5.解热镇痛药
针对发热、疼痛等症状,可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非处方解热镇痛药品。这类药物具有解热、镇痛作用,适用于缓解支气管粘膜损伤引发的发热及身体不适。使用时需遵循推荐剂量以防止过量引起不良反应。
建议定期进行胸部X光检查或CT扫描以监测病情进展和恢复情况。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于支持呼吸道健康。

2024-01-12 23:54

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咳嗽反射

咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射,当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后,由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维),来保持呼吸道的清洁和通畅,因此我们可以说,咳嗽是一种有益的动作,有时亦见于健康人体。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须应用镇咳药。但是,对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至促进病症的发展,产生其他并发症,此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作,其实质上是人体猛烈有力地吸气,接着声门关闭,相继肋间肌和膈使劲收缩,可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放,膈迅速用力收缩,使肺内气体高速度冲出呼吸道,将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出,形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的,称为咳嗽反射弧,咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经,为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。 (4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器,因而黏液、灰尘或异物的机械刺激,或烟熏、毒气等的化学刺激,以及支气管痉挛引起肌张力增加,都刺激了神经末梢感受器,经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢,再由咳嗽中枢发出冲动,经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常,都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月,急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天,在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽,常可持续3周以上,可以认为是慢性咳嗽。

  • 症状起因:呼吸道疾病:当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时,均可引起咳嗽,如咽喉炎、气管~支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。 胸膜疾病:如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 心血管疾病:二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。 中枢神经因素:从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢,如脑炎、脑膜炎。

  • 可能疾病: 三焦咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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