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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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做完输卵管造影后一个月不来月经可以考虑使用雌孕激素联合疗法、孕酮类药物、雌激素类药物等进行调理,若伴有腹痛、阴道不规则出血等症状则需要进行抗炎治疗。若治疗无效或症状持续,则应考虑心理调节。
1.雌孕激素联合疗法
通过口服或注射含有雌、孕激素的复方制剂来模拟自然周期,通常需连续服用数周至数月。此方法可调整内分泌状态,促进子宫内膜生长,从而诱导月经来临。适用于因内分泌失调导致的非经期问题。
2.孕酮类药物
患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕酮类药物进行调理。上述药物能够促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,进而引起撤退性出血,表现为停药后出现规律性的阴道流血现象。但具体用药剂量及疗程应遵医嘱执行。
3.雌激素类药物
患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素类药物进行调理。上述药物具有促进子宫内膜生长的作用,有利于维持正常的生殖功能。但是需要定期监测副作用的发生情况。
4.抗炎治疗
如果确诊为盆腔炎,则需要遵照医嘱采用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。上述药物对于敏感菌所致的上、下生殖道感染有效,能减轻炎症反应,缓解不适症状。但要严格控制用药时间及剂量。
5.心理调节
建议放松心情,适当转移注意力,保持乐观的心态,有助于改善焦虑、紧张的情绪。不良情绪可能导致体内激素水平紊乱,影响月经周期。适当的运动也有助于缓解压力。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免影响身体恢复。若长时间未见月经来潮,应及时复查以确定是否存在其他潜在的问题。

2024-02-22 21:35

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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