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为什么躺着咳嗽更厉害怎么办
补充说明：为什么躺着咳嗽更厉害怎么办
a******W 2021-07-07 10:43
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躺着咳嗽更厉害可能是因为慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、心力衰竭、胃食管反流病等疾病因素导致的。这些情况下，由于体位改变引起呼吸道分泌物增多或加重心脏负担，从而引发剧烈咳嗽。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症，导致气道狭窄和分泌物增多。当患者处于平卧位时，重力作用使痰液积聚加重，刺激呼吸道，进而加剧咳嗽。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，从而引起咳嗽的症状。而晚上睡觉时体位改变为平躺状态，此时膈肌上抬，胸腔压力增大，进一步诱发支气管收缩，所以会出现躺着比站着咳嗽严重的现象。患者可以按医嘱使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.肺结核
肺结核是结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成一定的损害后，在机体免疫力低下时，就会出现咳嗽的现象。若患者采取平卧位，则会使肺通气血流比例失调，导致咳嗽加重。建议患者及时就医并接受抗结核治疗，通常需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，医生可能会开具异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致回心血量增加，肺静脉压升高，刺激肺毛细血管壁，产生液体渗出，形成肺水肿。平卧位时，重力作用下回心血量进一步增加，加重肺水肿，因此咳嗽症状加重。患者可在医师指导下服用降低肺动脉高压的药物，改善肺循环，减轻咳嗽症状，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，当胃内容物反流至咽喉部时，会对局部黏膜造成一定刺激，引起咳嗽的症状。如果患者处于平卧位，此时腹内压升高，容易引起胃内容物向上逆流，从而加重咳嗽的情况。患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物来缓解不适症状，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对躺着咳嗽严重的情况，建议患者减少高脂肪食物摄入，以免促进胃酸分泌，加重病情。同时，定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化也是必要的。
2024-01-11 20:51
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
