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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总是烧心可能是胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至食管时会引起烧心。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流。
2.功能性烧心
功能性烧心通常由焦虑、抑郁等心理因素引起,这些因素会导致自主神经系统紊乱,进而影响消化系统的正常运作。此时胃酸分泌增多,但并未出现器质性病变。针对此类情况,建议患者放松心情,可遵医嘱服用抑酸类药物缓解不适症状,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损,无法有效防止胃酸进入食道,从而引起烧心的症状。对于慢性浅表性胃炎引起的烧心,患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多,长期存在这种细菌感染可能会损伤胃黏膜,引起烧心等症状。根治幽门螺杆菌感染后,烧心症状一般可以得到改善。患者可通过碳-13呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染,然后接受规范的抗生素治疗方案,例如四联疗法。
针对烧心症状,建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以及过量饮酒和吸烟,以减轻胃部负担,减少烧心的发生。

2024-03-19 11:27

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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