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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

夜血尿多的原因可能有溶血性贫血、血友病、肾小球肾炎、膀胱癌、前列腺增生等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.溶血性贫血
由于遗传或获得性疾病导致红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,引起贫血、黄疸和尿色加深。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.血友病
血友病是由于基因突变导致凝血因子缺乏而引起的出血性疾病,此时容易出现自发性出血,包括皮肤黏膜出血、关节腔积血等,血液从血管中流出后,在体外环境中氧化形成黑色物质,进而表现为尿液颜色改变。对于重型血友病A患者,输注凝血因子Ⅷ制品是主要治疗方法。可以减少出血频率和严重程度,改善生活质量。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,炎症介质刺激毛细血管壁使其通透性增高,血液中的蛋白质漏出至尿液中,当蛋白尿量较多时,尿液中的胆红素水平也会升高,从而出现血尿的情况。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,肿瘤组织坏死脱落,随尿液排出,会导致尿液颜色发生变化。手术切除肿瘤是治疗膀胱癌的主要方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,其发生可能与年龄增长、雄激素水平升高等因素有关,增大的腺体压迫尿道,导致排尿困难,严重的还可能会诱发血尿的发生。患者可以在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测尿常规和肾功能,以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠时间。

2024-01-12 23:16

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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