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同房后出血是怎么回事鲜红
补充说明：同房后出血是怎么回事鲜红
a******W 2021-07-09 17:56
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
同房后出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌或子宫内膜癌等疾病有关。这些疾病都可能导致生殖道出血，但具体机制和治疗方法各不相同。因此，建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、毛细血管破裂而引起出血。例如淋病奈瑟菌感染时，会导致宫颈黏膜充血水肿。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是生长于子宫颈表面的一种良性肿瘤，由于局部增生导致血管扩张和破裂，进而引起接触性出血。典型表现为经间期出血、性交后出血等症状。确诊通常需要通过妇科检查和阴道镜检査发现息肉并取样活检。对于较大的宫颈息肉，可考虑电切术、冷刀锥切等方式切除。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌逆行感染引起，当炎症累及子宫内膜表面时，会引起局部充血、水肿甚至坏死脱落，从而出现同房后出血的现象。主要症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。诊断需结合临床表现和实验室检测结果，如宫腔积液培养。患者可以在医生指导下用抗生素治疗，常用药物有甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
4.宫颈癌
人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要风险因素，病毒持续存在可能导致细胞过度增殖并发展为恶性病变。常见症状包括异常阴道出血、排液增多以及性交疼痛。确诊通常需行宫颈细胞学涂片检查、HPV-DNA检测和阴道镜检查。早期宫颈癌可通过手术治疗根除，中晚期则可能需联合化疗和放疗。定期筛查有助于早期发现和治疗宫颈癌。
5.子宫内膜癌
雌激素水平过高或孕激素不足可能导致子宫内膜过度增生，增加癌变风险。常见症状包括不规则阴道出血、下腹痛和腰背痛。确诊需通过影像学检查如超声波检查和磁共振成像，以及子宫内膜活检来评估病情。治疗方案取决于癌症分期和患者整体健康状况，可能包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫和辅助化疗。
建议关注月经周期的变化，如有持续性出血或其他不适症状应及时就医。必要时，可以进行宫颈细胞学涂片检查、人乳头瘤病毒检测以及盆腔超声检查以进一步评估宫颈和子宫内膜的情况。
2024-02-21 04:06
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
