首页> 内科> 神经内科> 手指发紫> 手指发紫且肿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手指发紫且肿可能是雷诺病、外周动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足或肢端动脉硬化等疾病的表现,这些疾病都可能导致血液循环不畅,引起手指肿胀和发紫。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由寒冷或情绪紧张诱发,导致肢端小动脉和小静脉痉挛,使血液循环受阻。若不及时处理,可能会引起组织缺氧、坏死等严重后果。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等药物来缓解不适症状。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是由于动脉壁增厚、变硬,使血管腔变得狭窄或堵塞,影响血液流动,进而导致手指出现缺血、缺氧的情况。如果不及时治疗,会导致局部组织坏死甚至截肢。对于外周动脉狭窄的患者,可考虑经皮介入治疗,例如球囊扩张术、支架植入术等,以恢复血流。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由吸烟、遗传因素、环境因素共同作用引起的血管炎症反应,病变主要累及四肢中、小动静脉,使其节段性狭窄或闭塞。此时由于肢体远端供血不足,可能导致手指末端缺血而表现为颜色改变。患者需要戒烟并积极治疗原发病,同时配合医生服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,改善循环状态。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者血糖长期控制不佳时,高血糖导致周围神经病变和下肢血管病变所引起的足部感染、溃疡等症状。随着病情的发展,可能会因为血液循环障碍而导致手指部位皮肤缺血缺氧,从而出现紫色的现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入量,必要时需注射胰岛素制剂控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是指下肢动脉粥样斑块形成,导致下肢动脉狭窄或闭塞,当病变累及手指时,会引起手指供血不足,从而出现手指发紫的症状。患者可以在医生指导下口服他汀类降脂药稳定斑块,改善预后,常用有洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等。
针对手指发紫且肿胀的情况,建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,以免对机体造成不良影响。此外,还应注意保暖,避免手部长时间处于低温环境中,以免加重不适症状。

2024-03-22 18:08

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疾病百科

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

适用药品

心荣颗粒

助阳、益气、养阴。用于心阳不振,气阴两虚型冠心病、绞痛心肌炎肌病。证见胸闷隐痛心悸气短头晕目眩,倦怠懒言,面色少华,口唇发紫等

贝前列素钠片

慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征,慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

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