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脾大是怎么回事
补充说明：脾大是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
脾大 肝硬化 慢性肝炎 遗传性出血性毛细血管扩张症 骨髓纤维化
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脾大可能与肝硬化、慢性肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化和结节形成，导致肝脏结构破坏和功能减退。这会影响脾脏血液回流，使脾脏充血肿胀。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月以上，由于长期存在炎症反应，会导致肝细胞反复损伤和修复，进而引起脾大的现象。针对慢性乙型肝炎所致的脾大，可考虑应用拉米夫定片、阿德福韦酯片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当病变累及胃肠道时，会引起脾脏静脉曲张，从而出现脾大的表现。对于脾脏肿大的患者，在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术的方式缓解不适症状。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是造血干细胞异常增殖的一种疾病，由于骨髓腔内纤维组织大量增生，压迫正常的造血组织，导致脾脏代偿性增大以容纳增生的造血细胞。患者可在医生的指导下服用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来改善病情。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致其在脾脏中沉积，引起脾脏肿大。患者需要及时就医，可以在医生的指导下采用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海索片等化学合成药物进行化疗。
建议定期监测血小板计数和脾脏体积变化，以便早期发现脾脏肿大的进展。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估脾脏大小和形态。
2024-03-13 16:01
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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