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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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水肿脸肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致液体在身体组织中积聚,从而引起脸部浮肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏疾病引起的血液循环障碍,导致体液滞留在组织间隙中。心力衰竭时,心脏泵血能力下降,回流到心脏的血液减少,使静脉压升高,促进液体漏出至周围组织。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿,如硝普纳、硝酸甘油等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成不足,血浆胶体渗透压降低,使得水分从血管内渗入组织间隙。肝脏疾病可影响蛋白质代谢,包括白蛋白合成在内的多种生化过程异常,进而引发水肿。补充白蛋白可以帮助提高血容量并减轻水肿,例如人血白蛋白注射液、清蛋白注射液等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由长期饮食不当引起,导致蛋白质摄入不足,造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,诱发水肿。此时机体为了维持正常血压而保留水分,以保证重要器官的灌注。调整饮食结构,增加优质蛋白摄入量,如鸡蛋、瘦肉等,有利于缓解水肿症状。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由甲状腺功能减退或其他激素失衡引起,这些疾病会影响体内电解质平衡,导致钠水平降低,从而使水分滞留。激素的变化会影响到体内的水盐代谢,从而引起水肿的发生。针对内分泌性水肿的治疗方法取决于具体的病因,例如甲亢引起的水肿可以通过抗甲状腺药物控制病情,常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测体重和液体摄入量,以评估水肿状况。必要时,可以进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查,以进一步确定水肿的原因。

2024-03-26 08:41

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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