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吸停脉是不是奇脉
补充说明：吸停脉是不是奇脉
a******W 2021-07-11 00:34
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吸停脉不是奇脉。
吸停脉是指吸气时脉搏减弱或消失，而奇脉则指吸气时颈静脉怒张。两者都是循环系统中的病理现象，但其发生机制不同。吸停脉多见于左心衰竭，此时左心室收缩力减弱，无法将足够的血液泵入主动脉，导致吸气时外周血管阻力降低，血压下降，进而影响到脉搏的强度。奇脉则是由于右心衰竭引起，吸气时胸腔负压增大，使回心血量增加，右心室负荷加重，导致颈静脉充盈。因此，吸停脉和奇脉是两种不同的循环病理状态，需要针对具体病因进行区分和诊治。
如果患者存在肺栓塞、冠状动脉痉挛等疾病，可能会出现奇脉的现象。这些疾病会导致心脏血流受阻，从而引起吸气时颈静脉充盈的情况。需注意的是，上述疾病的症状可能因个体差异而有所不同，建议及时就医以明确诊断。
在临床实践中，识别吸停脉与奇脉的区别对于指导治疗决策至关重要。通过体格检查和必要的辅助检查，可以准确判断患者的循环状况，并采取相应措施改善病情。
2024-02-15 10:45
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。 2、缩窄性心包炎。 3、限制性心肌病。 4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。 机 理 奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。 1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。 2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。 3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。 4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
可能疾病： 心包间皮瘤 放射性心包炎 放射性心脏损害 肿瘤性心包炎 获得性免疫缺陷综合征的心血管损害
常见检查：
就诊科室：心血管内科
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
