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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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急性颅内压增高可能是由外伤、脑出血、脑梗死、脑水肿、脑肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致头部血管破裂、软组织损伤等,引起颅内压力急剧升高。对于外伤患者,应立即进行紧急处理,包括止血、稳定生命体征等。必要时需行开颅手术清除血肿,如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,使颅腔内容积增大而压迫脑组织和血管,从而引起颅内压增高。脑出血的治疗需要迅速控制出血并降低颅内压力,常用药物有甘露醇注射液、片等。
3.脑梗死
脑梗死会导致局部脑组织缺血、坏死,引起炎症反应和水肿,进而增加颅内压力。脑梗死的治疗通常采用溶栓治疗,例如遵医嘱使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑部血液循环障碍引起的细胞外间隙液体增多,导致脑体积增大,颅腔容积相对缩小,从而引起颅内压力增高。脑水肿的治疗主要是针对其原因进行干预,如控制感染、解除压迫等,同时可配合医生使用片、甘露醇注射液等利尿剂以减轻脑水肿。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会占据一定空间,使颅腔内容积减少,颅内压力增高。脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段,其中手术切除为主要方式,如显微镜下垂体瘤摘除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
建议定期监测血压、血糖水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。若颅内压持续增高,可能需要进行腰椎穿刺术、头颅CT扫描等检查以评估病情进展。

2024-02-09 17:20

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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