首页> 外科> 普外科> 腹痛> 肠道手术后腹痛的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肠道手术后腹痛可能是由术后感染、肠粘连、肠梗阻、功能性肠病或肠易激综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应,导致局部红肿、疼痛等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素或青霉素等药物。
2.肠粘连
肠粘连是由于肠道壁与其他组织发生异常黏附而引起的一种病理状态,会导致肠道运动受阻,进而引发腹痛。对于轻度肠粘连患者,可遵医嘱服用促进胃肠蠕动的药物缓解不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。严重时需再次手术松解粘连带。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现内容物通过障碍的情况,当堵塞部位下方的压力过高时,会引起肠壁缺血和坏死,从而产生剧烈的腹部绞痛。肠梗阻通常需要紧急处理,包括禁食、输液维持水电解质平衡以及可能的手术治疗,例如肠切除吻合术。
4.功能性肠病
功能性肠病是一种以反复发作性腹痛、腹泻、便秘为主要临床表现的消化道功能紊乱性疾病,其发病机制尚未完全阐明,但涉及中枢神经系统对胃肠道活动的调控异常。针对功能性肠病所致腹痛,一般建议调整饮食结构,减少摄入可能导致气体积聚的食物,同时可以考虑使用促动力剂改善症状,如西沙必利片、甲氧氯普胺片等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病,其典型特征为腹痛、排便习惯改变和伴随情绪变化的腹部不适。治疗肠易激综合征主要依靠调节患者的心理状态,减轻压力,必要时也可遵照医生的意见口服抗抑郁药,如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
术后应密切监测腹痛情况,注意是否有发热、呕吐等症状。建议进行腹部超声、CT扫描或实验室检查,以便评估术后恢复情况并排除其他潜在并发症。

2024-03-12 23:04

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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